O que são varizes e quais as melhores formas de tratá-las?
O que você realmente sabe sobre o que são varizes? Você já se perguntou se, além da questão estética, existe algum risco para a saúde? Se elas aparecerem em você, sabe qual especialidade médica procurar? Quais são, de fato, os fatores de risco?
No artigo a seguir, você vai saber tudo sobre as varizes
O que são as varizes?
Varizes, como você já deve ter visto em muitas pessoas, são veias grandes e inchadas, ou seja, veias varicosas. Geralmente, elas aparecem nos pés e nas pernas. O principal fator que ocasiona, portanto, o surgimento delas é o mal funcionamento das válvulas das veias, o que faz com que o fluxo sanguíneo não aconteça como deveria. ¹
Se as varizes não ficarem inchadas, você provavelmente não precisa ficar alarmado – ainda que valha a pena procurar ajuda médica. Porém, em casos de inchaços, dores e outros desconfortos, é importante procurar tratamento. O objetivo do tratamento é impedir que as veias varicosas rompam ou evoluam para problemas mais graves. ¹
Causas das varizes
As veias do nosso corpo possuem válvulas para que o sangue só possa passar em uma única direção. Quando as paredes da veia estão pouco flexíveis por terem sido esticadas demais, essas válvulas ficam mais fracas. Válvulas mais fracas acabam permitindo que o sangue comece a fluir na direção oposta à natural. É por conta disso que as veias acabam inchando. ¹
Por regra, as veias que sofrem mais são aquelas que estão longe do coração, assim como as veias dos pés e das pernas. Isso ocorre porque a gravidade exercida sobre o nosso corpo faz com que seja mais difícil o fluxo do sangue. Mas é importante também ficar atento às atividades que exerçam pressão sobre a área do abdômen, como obesidade, gravidez e prisão de ventre. Elas têm o potencial de causar varizes. ¹
Sintomas das varizes
Para saber ainda mais sobre o que são varizes, é importante ficar de olho nos sintomas. ¹
- As veias começam a aparecer inchadas, protuberantes tanto quanto retorcidas.
- Aparência azulada ou roxeada.
- Eventuais dores nas pernas.
- Pernas e pés pesados, em especial depois de um dia inteiro de atividades.
- Caso haja lesão na área das varizes, o sangramento pode ser mais longo que o normal.
- Encolhimento da pele devido à lipodermatosclerose, ou seja, o endurecimento da gordura que fica debaixo da pele logo acima do tornozelo.
- Inchaço dos tornozelos.
- Surgimento de vasinhos mais finos, também conhecido como telangiectasia.
- Descoloração da pele próxima das veias varicosas.
- Eczema venoso que, na prática, é a vermelhidão, ressecamento e coceira na área afetada.
- Cãibras nas pernas.
- Síndrome das pernas inquietas.
- Manchas esbranquiçadas que, de fato, se parecem com cicatrizes.
Possíveis complicações das varizes
Toda condição em que o fluxo do sangue esteja prejudicado apresenta risco de complicações. No entanto, em casos de varizes, essas complicações são mais raras. Porém, casos de complicações podem incluir: ¹
- Sangramentos.
- Tromboflebite, ou seja, inflamação e trombose da veia.
- Insuficiência venosa crônica onde ocorrer as alterações funcionais das veias.
- Dermatite ocre, uma mancha marrom-avermelhada sobre a pele.
- Úlceras.
- Síndrome da congestão pélvica, que são varizes que atingem o útero, assim como ovários e tubas uterinas.
No caso da insuficiência crônica, ela nem sempre é, de fato, causada pelas veias varicosas. Porém, as duas coisas costumam andar juntas. Além disso, os pacientes com casos de insuficiência venosa podem desenvolver eczema varicoso tanto quanto úlceras venosas. Essas úlceras costumam aparecer em torno do tornozelo, apresentando uma alteração da pigmentação da pele antes de virar úlcera. ¹
Assim, não se esqueça de sempre procurar um médico para saber como evitar que esses problemas aconteçam.
O que são os fatores de risco das varizes?
As varizes são, de fato, muito comuns em mulheres, isto porque a gravidez e a menopausa são alguns dos fatores de risco. Porém, existem outros fatores que podem levar o indivíduo – tanto o homem quanto a mulher – a desenvolver varizes. ¹
Por exemplo, a idade. Depois dos 50 anos, o avanço da idade é palco para o surgimento de varizes, assim como de vários problemas de saúde. Outro fator de risco é ficar por muitas horas na mesma posição, seja sentado ou em pé, como por exemplo, vendedores, guardas de trânsito, entre outras ocupações. É importante caminhar a cada uma hora e utilizar calçados adequados. As varizes também podem ser genéticas e surgir caso mães, pais e avós tenham tido, também. ¹
Bem como a obesidade e todo o peso extra exercido sobre as pernas podem contribuir para o surgimento das veias varicosas. ¹
Diagnóstico de varizes: qual médico procurar?
Por incrível que pareça, muitas pessoas ainda não sabem, de fato, qual médico procurar quando o problema for varizes. Caso elas comecem a surgir, por qualquer um dos fatores que já citamos, o ideal é, de fato, procurar um angiologista ou vascular. Ambas as especialidades irão avaliar, diagnosticar e tratar as desordens envolvendo o sistema vascular. Porém, se for necessário o tratamento cirúrgico o especialista habilitado é o vascular (cirurgião vascular), sendo o angiologista responsável pelo tratamento clínico.²
Para o diagnóstico, o especialista irá realizar o exame físico e questionar, portanto, sobre os sintomas apresentados. Podendo, ainda, solicitar exames complementares como é o caso do Ultrassom Doppler, auxiliando o diagnóstico pela visualização dos vasos, fluxo sanguíneo, possíveis trombos e obstruções.
Quais são os tratamentos para as varizes?
Você pode até ficar incomodado com a questão estética das varizes, mas os tratamentos têm uma importância muito maior. Eles reduzem dores, desconfortos e todas as outras possíveis complicações das quais nós já falamos. Entenda melhor cada uma das formas de tratamento:
Medicamentos
Os medicamentos são uma das formas mais simples de tratar as varizes. Eles possuem ação anti-inflamatória, aumentam a resistência dos vasos sanguíneos, e reduzem os desconfortos. Igualmente, eles ajudam a melhorar o funcionamento da veia ao normalizarem a capacidade de permeabilidade dos vasos sanguíneos e reforçarem a resistência dos pequenos vasos sanguíneos. Alguns medicamentos também aumentam a drenagem linfática e potencializam a funcionalidade dos vasos existentes. ³
Cirurgia e tratamentos a laser
O médico pode recomendar a cirurgia em casos em que as veias varicosas estão grandes demais. ¹
Vasos menores e veias não tão grandes podem ser, também, fechadas através de procedimentos feitos com laser ou através da aplicação de espuma, que vão desbotando gradualmente as varizes. ¹
Escleroterapia com espuma
Veias e varizes de até 4mm podem, sem dúvida, ser tratadas com uma aplicação de espuma através de injeção. A substância aplicada é o polidocanol, que esclerosa os vasinhos defeituosos.
Sanfenectomia
Nesse processo, são feitas incisões no começo da veia alvo safena (geralmente próximo da virilha) e outra mais embaixo, no tornozelo ou joelho. O topo da veia é amarrado, selado, e a veia é, então, retirada através de um fio bem fino. ¹
Meias de compressão
As meias de compressão ou as meias elásticas, colocam pressão na perna para melhorar a circulação. Esse método é tanto preventivo como serve para tratamento, caso seja recomendado por um especialista. 5
As meias podem ser compradas em diferentes tipos. Elas têm diferentes intensidades de pressão e diferentes alturas, ou seja, o modelo a ser comprado depende do caso. Algumas só cobrem o pé, por exemplo, enquanto outras sobem até a coxa. 5
As meias de compressão também podem ser prescritas de acordo com o grau da insuficiência venosa. Entretanto, as meias não devem ser utilizadas caso existam lesões na região ou se o paciente tiver alergia a algum material utilizado no produto. 5
Dicas para evitar o avanço das varizes no dia a dia
Por terem origem, principalmente, na genética, as varizes dificilmente serão evitáveis. Por isso, aqui vão algumas dicas que podem ajudar a prevenir o aparecimento delas: 4
- Se você é fumante, pare de fumar!
- Fazer exercícios regularmente para melhorar a circulação.
- Tenha períodos reparadores de sono.
- Evite ficar longos períodos na mesma posição – principalmente se for ficar de pé.
- Conheça o histórico de saúde da sua família.
- Evite ficar estressado, pois isso pode causar constrição nas artérias.
- Controle o colesterol e priorize uma alimentação rica em frutas, verduras, legumes e carnes magras.
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Por fim, agora você já sabe o essencial sobre varizes. Porém, não se esqueça de consultar o médico angiologista e/ou vascular a qualquer sinal de problemas circulatórios.
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Até a próxima!
Colaborou com este artigo:
Referências bibliográficas e a data de acesso:
1. Medical News Today – 24/08/2021
2. Global Med – 24/08/2021
3. SBACV Bahia – 24/08/2021
4. SBACV – 24/08/2021
5. Veja Saúde – 24/08/2021